در روز تامین اجتماعی، جمعی از بازنشستگان سازمان تامین اجتماعی با بیان دغدغهها و گلایههای خود نسبت به بیمه تکمیلی، خواستار بازنگری جدی در نحوه ارائه خدمات درمانی و پوشش دارویی این بیمه شدند. به گزارش پیام خبر، در روز تامین اجتماعی، جمعی از بازنشستگان سازمان تامین اجتماعی با بیان دغدغهها و گلایههای خود نسبت به […]
در روز تامین اجتماعی، جمعی از بازنشستگان سازمان تامین اجتماعی با بیان دغدغهها و گلایههای خود نسبت به بیمه تکمیلی، خواستار بازنگری جدی در نحوه ارائه خدمات درمانی و پوشش دارویی این بیمه شدند.
به گزارش پیام خبر، در روز تامین اجتماعی، جمعی از بازنشستگان سازمان تامین اجتماعی با بیان دغدغهها و گلایههای خود نسبت به بیمه تکمیلی، خواستار بازنگری جدی در نحوه ارائه خدمات درمانی و پوشش دارویی این بیمه شدند.
درمان مکمل یا دغدغه مضاعف؟
به گفته برخی از بازنشستگان، در حالی که همگی تحت پوشش بیمه مکمل درمان هستند، اما بسیاری از داروهای پرکاربرد برای سالمندان همچون داروهای قلب، گوش و سایر موارد مشابه همچنان در لیست داروهای آزاد قرار دارند و تحت پوشش بیمه تکمیلی نیستند.
یکی از بازنشستگان در این زمینه گفت: «این داروها برای سالمندان ضروری است، ولی چون در دسته داروهای آزاد قرار میگیرند، هزینههای بالایی را تحمیل میکنند. این در حالی است که همه ما ماهانه از حقوق بازنشستگیمان، حق بیمه درمان مکمل را پرداخت میکنیم.»
حق بیمه پرداخت میشود، اما دارو آزاد است
بیمهشدگان یادآور میشوند که طبق قانون مصوب مجلس شورای اسلامی، کسر حق بیمه تکمیلی از حقوق بازنشستگان بهصورت خودکار انجام میشود، اما خدمات ارائهشده متناسب با این پرداختها نیست.
بسیاری از بازنشستگان خواستار آن هستند که دفترچه بیمه تکمیلی نهتنها نقش نمادین نداشته باشد، بلکه پوشش واقعی برای داروها و خدمات درمانی ایجاد کند، تا افراد سالخورده و آسیبپذیر بتوانند بدون دغدغه به درمان مورد نیاز خود دسترسی داشته باشند.
پایان دفترچه، آغاز هزینهها
بازنشستگان میگویند بارها شاهد بودهاند که نسخهنویسی داروها در دفترچه انجام شده، اما داروخانهها آن را به دلیل نبود پوشش تکمیلی، با نرخ آزاد محاسبه کردهاند. این وضعیت موجب نارضایتی شدید بازنشستگان شده و خواستار شفافسازی و اصلاح فرآیندهای بیمه درمان تکمیلی هستند.
به گفته آنان، این وضعیت در تضاد با فلسفه اصلی ایجاد بیمه درمانی است و ادامه آن میتواند سلامت و معیشت جمعیت بزرگی از سالمندان کشور را به خطر اندازد.