بیش از ۵۰۰ میلیون نسخه الکترونیک در سامانه بیمه سلامت ثبت شده است
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: نسخه الکترونیک و سامانه‌های سلامت به جایگاه قابل توجهی رسیده و روزانه بیش از ۶۰۰ هزار نسخه الکترونیک در کشور ثبت می‌شود. به گزارش پیام خبر، محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، در نشست خبری روز ملی بیمه سلامت گفت: «نسخه الکترونیک و سامانه‌های سلامت سازمان بیمه سلامت […]
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: نسخه الکترونیک و سامانه‌های سلامت به جایگاه قابل توجهی رسیده و روزانه بیش از ۶۰۰ هزار نسخه الکترونیک در کشور ثبت می‌شود.
به گزارش پیام خبر، محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، در نشست خبری روز ملی بیمه سلامت گفت: «نسخه الکترونیک و سامانه‌های سلامت سازمان بیمه سلامت پیشرو بوده و اکنون به جایگاه بسیار خوب و قابل دفاعی رسیده است. روزانه بیش از ۶۰۰ هزار نسخه الکترونیک ثبت می‌شود و ماهانه بین ۱۸ تا ۲۰ میلیون نسخه در سامانه‌های کشور ثبت و پردازش می‌شود.»
وی افزود: «تا امروز بیش از ۵۰۰ میلیون نسخه الکترونیک در سامانه‌ها ثبت شده است. این داده‌ها گنجینه‌ای ارزشمند برای کشور محسوب می‌شود که در حوزه سیاست‌گذاری، قانون‌گذاری، اجرا، تولید و توزیع خدمات سلامت می‌تواند کمک شایانی به سازمان‌ها، وزارت بهداشت، تولیدکنندگان و واردکنندگان کند.»
مدیرعامل بیمه سلامت ایران درباره پوشش خدمات بیمه‌ای گفت: «نسخه‌های الکترونیک در بخش سرپایی و بستری تقریباً ۹۸ تا ۹۲ درصد اسناد را شامل می‌شود و فقط در موارد خاص پزشکان ممکن است نسخه‌ای را خارج از این سامانه ارائه کنند. این سیستم امکان ارائه خدمات درمانی به صورت کامل و هدفمند را فراهم می‌کند.»
وی ادامه داد: «خدمات بیمه سلامت برای مادران باردار، کودکان زیر پنج سال و بیماران صعب‌العلاج تحت پوشش ویژه قرار دارد. هزینه‌های ناباروری شامل دارو، آزمایشگاه، ژنتیک و جراحی نیز توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود. بیماران صعب‌العلاج در بیش از ۶۹ بسته خدمتی و حدود ۲۵۰ تا ۶۰ بیماری به طور کامل تحت پوشش هستند و مابقی هزینه‌ها با ارائه فاکتور قابل جبران است.»
ناصحی با اشاره به اهمیت این سامانه گفت: «نسخه الکترونیک امکان نظارت دقیق، خرید راهبردی و پیشگیری را فراهم می‌کند و به توسعه خودمراقبتی و سواد سلامت کمک می‌نماید. این سیستم به ما اجازه می‌دهد خدمات سلامت را به شکل بهینه، با کیفیت و عادلانه ارائه کنیم و هزینه‌های غیرضروری کاهش یابد.»
وی در بخش دیگری از سخنان خود درباره پوشش بیمه‌ای اتباع خارجی افزود: «تعداد بیمه شدگان اتباع خارجی در کشور بین ۱۰۰ تا ۲۰۰ هزار نفر است و در حال حاضر پوشش بیمه‌ای کامل برای آن‌ها فراهم شده است. برای ورود و تمدید اقامت اتباع، پرداخت حق بیمه الزامی است و این اقدام منابع لازم برای ارائه خدمات را تامین می‌کند.»
در پایان ناصحی درباره وضعیت پرداخت مطالبات مراکز درمانی گفت: «منابع بیمه سلامت محدود است و بودجه مصوب همیشه به طور کامل تخصیص داده نمی‌شود. هزینه‌های سال ۱۴۰۳ حدود ۳۵ هزار میلیارد تومان بوده و کمبود منابع وجود داشت، اما به تدریج این بدهی‌ها تسویه شده و وارد سال ۱۴۰۴ شده‌ایم. پرداخت‌ها برای مراکز دولتی و خصوصی شامل داروخانه‌ها، مراکز دیالیز و داروهای ویژه تا شهریور انجام شده است و به محض تخصیص بودجه، مبالغ در اختیار موسسات قرار می‌گیرد.»
کد خبر ۲۶۰۶۰۱
